Книга: Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном
Назад: 2.2. Необъяснимо отекают ноги
Дальше: 2.4. Кровоточат дёсны

2.3. «Судороги» в ногах

Распространенная проблема: до половины пациентов при расспросах отмечают ощущение схваткообразных болей в голенях, сводит мышцы, особенно ночью, иногда возникают непроизвольные движения ног во сне (то, что доктора называют синдромом беспокойных ног). Какой-то одной причины этому нет, тут может играть роль множество факторов – от плоскостопия до обезвоживания. Итак…
Факторы, провоцирующие судороги в ногах:
➢ долгое сидение в течение дня, особенно в неудобной позиции;
➢ структурные изменения стопы, то же плоскостопие;
➢ водно-электролитные нарушения, часто в результате неправомочного приема мочегонных;
➢ недостаток магния (особенно часто этот механизм является ведущим у беременных);
➢ дефицит железа;
➢ то, что мы называем остеохондрозом, – защемление нерва в поясничном отделе позвоночника, например грыжей;
➢ ревматологические болезни, диабет, недостаток гормонов щитовидной железы.

 

Лекарства, провоцирующие судороги:
➢ мочегонные;
➢ аэрозоли для лечения астмы;
➢ гормональные противозачаточные таблетки;
➢ некоторые препараты для понижения давления;
➢ лекарства для понижения холестерина;
➢ снотворные;
➢ антидепрессанты;
➢ алкоголь, никотин, кофеин (поставил их в конец списка, но по простоте и действенности их ограничения надо было на первое место).

 

Часто нам не удается связать имеющуюся симптоматику ни с чем из перечисленного, и тогда мы говорим о первичном расстройстве. У таких пациентов почти в половине случаев прослеживается семейная история синдрома беспокойных ног, что указывает на наличие наследственной предрасположенности к этим состояниям.
Лечение немного отличается в зависимости от того, какая симптоматика преобладает. Если сводит голени и беспокоят боли, то обычно применяют хинин или магнезию. Сейчас идут споры и исследования насчет эффективности и безопасности хинина (обычно этот препарат используется при лечении малярии), но все равно пока адекватного заменителя нет. Магнезия помогает снять судороги, в первую очередь беременным. Упор делается на немедикаментозное лечение: гимнастика, направленная на растяжение мышц голени, упражнения на домашнем велотренажере перед сном, ограничение провоцирующих факторов. (Насчет домашних велотренажеров: ни разу не видел, чтобы через пару месяцев после их приобретения кто-то использовал их иначе как в качестве вешалки для одежды!)
Заметки на полях
От наследственности вообще никуда не деться – ни в болезнях, ни в жизни! Когда я впервые выезжал на защиту своей диссертации, то положил папку со всеми материалами на крышу «Жигулей», чтобы их открыть (в те времена ни центральных замков, открывающихся с брелка, ни электронных носителей информации не было), сел, завел и рванул с места! Папку, конечно, оставил на крыше. Представляете мое состояние, когда я приехал на защиту?!!
Конец 2013-го: сын упорно готовится к своей первой сессии на медицинском факультете. Особенно тяжело дается физика, перед этим экзаменом сидел над ней, отложив другие предметы. Пришел на экзамен, смотрит в экзаменационные материалы, а экзамен-то по химии! Правда, все равно сдал неплохо, да и я тогда защитился с успехом.
Если преобладают непроизвольные движения ног в покое, во сне, то в первую очередь даются препараты железа. При необходимости применяют и другие препараты. Обычно ими лечат другие болезни: паркинсонизм, пролактиному и проч. Это тема сложная и скользкая; специалистов, правильно применяющих их при синдроме беспокойных ног, единицы. К счастью, тяжелые проявления этого синдрома встречаются редко.
Назад: 2.2. Необъяснимо отекают ноги
Дальше: 2.4. Кровоточат дёсны

Анастасия
"Например, всем известный вомбензин." - не вомбензин, а вобэнзим, опечатка.
Гость
Вообще очень много очепяток
Андрей
Ну, ошибся, с кем не бывает. Думаю, сложно запомнить все названия. Вы и самую малую часть не знаете того, что он знает! Хейтеры!
марина
главное-знать как РЕАЛЬНЫЕ лекарства правильно называются. а не "вобензимы" всякие
Ирина
Ну почему "гардинелла"? Возникает вопрос об образовании доктора...
Сергей Викторович
А Гептрал? У пациентов падает АЛТ/АСТ, это значит что лекарство не работает? Да ну.
Антон
Перезвоните мне пожалуйста 8(812)642-29-99 Антон.
Антон
Перезвоните мне пожалуйста по номеру 8(963)344-98-23 Антон.
Антон
Перезвоните мне пожалуйста по номеру 8(963)344-98-23 Антон.
Антон
Перезвоните мне пожалуйста по номеру 8(991)919-18-98 Антон.
Алексей
Перезвоните мне пожалуйста 8(950)000-06-64 Виктор.
Вячеслав
Перезвоните мне пожалуйста 8 (812) 389-60-30 , для связи со мной нажмите цифру 1, Вячеслав.